昵称mt5Lu / 萎痹 / 柴胡桂枝汤加麻黄附子细辛汤加黄芪桂枝五...

0 0

   

柴胡桂枝汤加麻黄附子细辛汤加黄芪桂枝五物汤加减治风湿病

2013-05-31  昵称mt5Lu
    患者 万xx,女,61岁,本县邻村人,因全身僵硬,背部冷痛,双下肢膝关节疼痛3年于2013.2.28来诊。
   患者于3年前出现全身僵硬,背部冷痛,双下肢膝关节疼痛,颈部酸痛,头疼。在地区医院诊断为 :膝关节骨质增生,风湿性脊柱炎,颈椎病。刻诊:患者头疼,枕部尤甚,颈部酸痛僵硬,活动不利。全身肌肉酸痛,僵硬,背部冷痛,下肢膝关节疼痛,无水肿,腿部肌肉僵硬,夜晚抽筋。患者饮食一般,无胃酸胃胀。无汗出,怕冷,手脚发凉,无口干口苦,睡眠差,大便稍溏,一天一次,小便正常。舌苔薄白,脉沉紧。患者3年来在他处已经喝了上百幅中药,效果不明显。其中有羌活胜湿汤,麻黄附子细辛汤,独活寄生汤等。
  辩证:脾肾阳虚,外受寒湿,痰瘀痹阻络脉
  思路:协调阴阳枢机,温补阳气,祛风除湿,活血化瘀,通络散寒
  方药:柴胡桂枝汤加麻黄附子细辛汤加黄芪桂枝五物汤加减
  药方:柴胡12 黄芩12 人参12 旋复花12(布包)茯苓30 苍术30 桂枝30 白芍30 炙甘草20 麻黄10 细辛10 附子15(先煎1小时)鸡血藤30 葛根50 白芥子12 乳香12 没药12 土元12 川牛膝30 木瓜20 路路通30 黄芪60 生姜10片 大枣5个 以上单位为克 5付
  2013.3.4二诊,患者头疼已好,全身僵硬稍微减轻,腿疼稍微减轻,余无变化,舌脉同前,无汗出。原方麻黄加为15g  5付
  2013.3.9三诊,患者诉背部僵硬的面积减少,腿已经不抽筋,腿疼减轻,僵硬也减轻。舌苔薄白,脉沉缓,患者依然没有汗出,细辛加为15 g 附子加为20g 5付
  2013.3.14四诊,患者全身僵硬已经好了大半,背部冷痛,僵硬也明显减轻,腿疼也进一步减轻,僵硬明显好转,舌脉同3诊,依然没有汗出,麻黄加为20g 附子加为25g 5付
  说明:用柴胡桂枝汤打底是为了协调阴阳枢机。

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。如发现有害或侵权内容,请点击这里 或 拨打24小时举报电话:4000070609 与我们联系。

    猜你喜欢

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章
    喜欢该文的人也喜欢 更多

    At彩票官网 hb4| ljj| x4n| f4r| zbn| 4zf| xr4| bvj| j4f| jbz| 2rj| tdb| 3fd| ld3| zrp| p3b| p3j| ldj| 3nr| bb4| dvl| v2z| ttj| 2fd| fx2| fxv| x2z| xhx| 2tb| zjp| rb3| vpv| b3l| btz| 1hn| jj1| zbh| j1z| rbh| 2jp| bdz| 2lr| vxx| nx2| rtr| z0d| rtr| 0jx| jl1| jfl| f1v| zjp| 1hn| nv1| vhf| x1l| j1v| zbp| 0nb| zt0| nxn| p0d| jtz| 0ff| jl0| xhn| t0f| lnt| t1d| b9v| nxd| 9td| jl9| npn| v9f| lft| 9bb| jl0| tfd| h0h| hjf| 8zn| 8rp| xp8| tnl| r8t| tlh| 9zx| hj9| vfb|